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田莉峰副主任医师
妇产科   |   三级甲等
江西省妇幼保健院

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2014-08-14 291人阅读
一、唐氏筛查,摒除先天缺陷

       检查时间:孕15—20周

      唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

      建议怀孕第15—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇的孕次、年龄和采血时的孕周等,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。当妇女35岁或以上时,发生唐氏儿的概率较大,建议直接做羊穿。
 
      二、血糖监控,避免高血糖的危险

      检查时间:孕24—28周

      由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制葡京赌场网站或是注射胰岛素控制。结果:三次检测(时间分别为空腹、1小时、2小时)值为5.1、10.0、8.5毫摩/升时,为正常。

      三、B超,直观监控胎儿发育

      正常情况下,B超检查是产检中必不可少的辅助检查,它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。整个孕期共有5-6次B超检查是必不可少的:

      1、孕12周:核对胎儿与孕周是否相符,以及确定预产期、NT值

      2、孕20-24周:胎儿畸形筛查;(也可分两次做)

      3、孕30周:了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。

      4、孕37周:产前鉴定,确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。

      5、孕40周:确定胎儿大小、羊水情况、胎盘成熟度
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